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Halitosis: nuestro mal aliento que no percibimos
La gran mayoría de las causas de la halitosis se produce en la boca.
Sus causas:
La formación del desagradable mal olor generalmente resulta del sulfuro que contiene proteínas y péptidos que se han hidrolizado por las bacterias Gram negativas en un ambiente alcalino.
También se relaciona con otros factores locales como: el pH salival, la disminución de la concentración del ambiente oxigenado, colonia bacterial y el sustrato disponible del metabolismo bacterial.
La producción de olores putrefactos se asocia con las condiciones orales que contribuyen al cambio de bacterias Gram positivas a Gram negativas.
El mal olor oral es principalmente asociado con Compuestos de Sulfuro Volátiles (VSC). El VSC es producido en la cavidad oral a través de la acción de putrefacción de los microorganismos en los sustratos exógenos y endógenos, incluyendo células exfoliadas, leucocitos, proteínicos, saliva, sangre y comida descompuesta.
El sulfuro de hidrógeno y el metil mercaptano son gases asociados a la halitosis.
La pobre higiene oral y la presencia prótesis dentales removibles que no se limpian (prótesis totales) y que se usan constantemente también contribuyen al mal olor oral.
Las condiciones orales que producen olores en el aliento son en orden de importancia: piorrea, gingivitis y la caries.
Papel de la lengua en el mal olor. En personas con una rigurosa higiene oral, con dientes limpios e intactos y con el tejido periodontal sano, la fuente del mal aliento parece ser la parte posterior de la lengua, la capa lingual tiene una influencia significativa en el VSC y eventualmente en la formación del olor.
La presencia de cantidades significativas de bacterias en la lengua también es una fuente importante de mal olor.
Tratamiento de la halitosis
El tratamiento de la halitosis involucra:
- La higiene oral,
- El cepillado dental y lingual,
- El uso del hilo dental y
- El adecuado tratamiento de la gingivitis, la enfermedad de las encías.
El cepillado lingual y el cepillado dental dan como resultado la reducción del VSC en un período de 2-3 horas.
Recomendaciones.
Se recomienda a los pacientes con halitosis:
- Disminuir el tabaco,
- Eliminar comidas fuertes,
- Comer a intervalos regulares,
- Realizar visitas regulares al periodoncista y
- Cepillarse y pasar hilo dental a diario.
Los tratamientos más exitosos incluyen limpieza mecánica de la superficie lingual, combinado con el uso de un enjuague bucal antimicrobiano; los enjuagues bucales que contienen cloruro de zinc son más efectivos.
